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Tratamiento quirúrgico del síndrome de túnel carpiano

Síndrome del túnel carpiano (STC)

El síndrome del túnel del carpo se produce por la compresión del nervio mediano a nivel de la muñeca, provocando una disfunción del mismo. El paciente presenta un dolor en la mano que puede irradiar al todo el brazo, frecuentemente durante la noche, que se suele acompañar de adormecimiento de la misma e incluso de pérdida de fuerza.

Beneficios de la intervención

El tratamiento quirúrgico del síndrome de túnel carpiano consigue mejorar todos esos síntomas del paciente de forma habitualmente rápida y satisfactoria, permitiéndole una vuelta a la normalidad precoz.

Descripción técnico-médica

Para ello se realiza lo que se conoce como una descompresión del nervio mediano a nivel de la muñeca. Es una cirugía que se practica con anestesia loco-regional y por tanto de forma ambulatoria, permitiendo el regreso al domicilio del pacientes unas horas después de haber realizado el procedimiento.

Este procedimiento puede llevarse básicamente de dos maneras:

  • Cirugía clásica: a través de una pequeña incisión a nivel de la palma de la muñeca se secciona el ligamento anular del carpo, que es el que produce la compresion, consiguiendo descomprimir el nervio mediano y que se pueda recuperar su normal funcionamiento.
  • Por artroscopia: se realiza la sección del citado ligamento pero en esta ocasión a través de una incisión cutánea inferior a un centímetro, ayudándonos de un sistema de visión con una cámara de video. Se consiguen los mismos resultados funcionales con mejor resultado cosmético.

La intervención

La cirugía descompresiva del síndrome del túnel carpiano se realiza en quirófano, bajo anestesia local o locorregional. El anestesista realiza una anestesia locorregional a nivel de la axila, del codo o una anestesia local a nivel de la propia muñeca. La duración de la intervención es de unos 10-15 minutos. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria, permitiendole al paciente volver a su domicilio a los pocos minutos de acabar el procedimiento; tras la entrega de un informe de alta con las recomendaciones, tratamiento y citas de revisión a seguir.

Medidas preoperatorias

  • Valoración previa en consulta, decidiendo y exponiendo los aspectos concretos de la intervención y entregándole el consentimiento informado.
  • Deberá aportar una lista exhaustiva de los medicamentos que se toma de forma habitual (incluyendo las plantas medicinales) en el momento de la operación.
  • Realización de un estudio preoperatorio que consiste en un hemograma, bioquímica, coagulación, Rx de tórax y ECG.
  • Se lavará con cualquier jabón antiséptico la zona a intervenir la noche anterior y la mañana de la cirugía.
  • No debe tomar alimentos sólidos ni líquidos durante las 8 horas anteriores a la intervención.
  • No debe llevar ningún objeto metálico durante la operación (anillos, pulseras, pendientes, piercing, etc.)

Cuidados postoperatorios

  • Es posible que, tras la intervención, sienta durante los primeros días alguna molestia o hinchazón, que desaparecerán con la medicación que le indique su cirujano.
  • Deberá mantener el miembro intervenido en alto durante 1 ó 2 semanas realizando constantemente ejercicios de apertura y cierre de los dedos de la mano.
  • No se deben mojar las incisiones hasta la retirada de los puntos, que se realizará en 5-10 días.
  • Durante el primer mes no se recomienda coger pesos con la mano intervenida.
  • Después del alta, debe contactar con nosotros si tiene dolor en el pecho o dificultad al respirar; dolor, hinchazón o enrojecimiento en la mano; dolor repentino en el brazo operado; o procesos febriles y escalofríos.

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Equipo Médico